دکتر کودک

حملات کاهش قند خون در بیماران دیابتی، خطر حوادث قلبی عروقی را در آنان افزایش می دهد

افت قند خون در دیابت، حوادث قلبی عروقی را در پی خواهد داشت.
بیماران دیابتی نوع یک و دو تحت درمان با انسولین که تجربه افت قند خون ( Hypoglycemia ) را دارند با افزایش خطر حوادث قلبی عروقی ( Cardio Vascular Events ) و احتمال مرگ روبرو هستند.
این خطر هم در بیماران با سابقه ی بیماری قلبی عروقی ( Cardio Vascular Disease ) و هم در بیماران بدون سابقه ی بیماری قلبی عروقی وجود دارد و به طور متوسط حدود یک سال و نیم پس از حمله ی افت قند خون رخ می دهد.
این تحقیق، اولین مطالعه در نوع خود بوده است که در آن، هم بیماران دچار دیابت نوع یک ( Type-1 Diabetes )و هم بیماران دچار دیابت نوع دو ( Type-2 Diabetes )شرکت داده شده اند. نتایج این مطالعه به پزشکان، مراقبین و بیماران هشدار می دهد کنترل دقیق تری بر قند خون داشته باشند و عوارض این بیماری پیچیده را کاهش دهند.
تعداد زیاد بیماران دیابتی تحت درمان انسولین به این معناست که حتی افزایشی کوچک در خطر فوق الذکر، می تواند تبعات بالینی و بهداشتی- اجتماعی قابل توجهی در بر داشته باشد. بنابراین کارکنان سلامت و بیماران باید بدانند که کنترل نادرست قند خون می تواند حوادث قلبی عروقی مرگباری را به دنبال داشته باشد.
این تحقیق بر روی حدود ۱۳۵۰۰ بیمار بالای سی سال انجام شده که حدود ۳۰۰۰ نفر آنها دیابت نوع یک و حدود ۱۰۰۰۰ نفرشان دیابت نوع دو داشته اند. در یک پیگیری تقریباً پنج ساله، ۱۸% بیماران دیابت نوع یک و۱۴% بیماران دیابت نوع دو، افت قند خون را تجربه کردند.
حوادث قلبی عروقی [شامل سکته قلبی ( Miocardial Infarction )، سکته مغزی ( Stroke ) و اختلالات عروق کوچک ( Microvascular Events ) ] به طور متوسط یک سال و نیم پس از حمله افت قند خون یا همان هیپوگلیسمی رخ داده بود.
نتایج این مطالعه نشان می دهد در بیماران دیابتی تحت درمان انسولین، افت قند خون باعث افزایش شیوع حوادث قلبی عروقی و مرگ و میر می شود و پس از یک حمله افت قند خون، خطر بروز حوادث قلبی عروقی تا ماهها و حتی چند سال پابرجا می ماند.
بر اساس نتایج این مطالعه و مطالعات گذشته، بیمارانی که یک حمله ی افت قند خون را تجربه کرده اند بویژه آنهایی که دارای عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی هستند، باید تحت مراقبت و نظارت های درمانی دقیق تری قرار بگیرند تا در آینده دچار حملات کاهش قند خون نشوند.

برای مطالعه بیشتر در این زمینه، می توانید عنوان زیر را مطالعه کنید:

Hypoglycemia predicts CV events in type 1 and 2 diabetes

Medscape Medical News 12/22/14